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Cet article sur le diastème a été écrit par le Docteur Marie Clément.
La fermeture de diastème avec des composites est une solution esthétique et peu invasive pour améliorer le sourire des patients.
Les matrices transparentes préformées Bioclear permettent d’obtenir un profil d’émergence, évitant ainsi les zones de rétention alimentaire. Grâce à leur design anatomique, elles assurent un contour harmonieux de la dent restaurée et facilitent l’application des composites sans formation d’excès ni d’imperfections.
La technique repose sur l’injection de composite fluide, qui s’adapte parfaitement aux surfaces dentaires et minimise les risques de bulles ou de défauts d’adhésion. Cette approche permet, dans les situations de légers diastèmes, la réalisation d’une restauration esthétique, biomimétique et ultraconservatrice avec un protocole simple et rapide.
La patiente consulte car elle est gênée par son diastème qu’elle souhaite fermer. Elle a déjà eu un bilan et une proposition orthodontique qu’elle a refusée. La réalisation de composites lui est donc proposée afin de rester le plus conservateur possible.
La mise en place du champ opératoire est indispensable afin de rétracter les tissus pour obtenir la plus belle émergence au collet et pour augmenter la durée de vie des restaurations et la force de collage. Après microsablage de la surface de l’émail, l’application d’acide orthophosphorique est réalisée avant la mise en place de l’adhésif.
Il convient ensuite de choisir la bonne matrice en fonction de la taille du diastème. Dans les matrices les plus fines, il existe les formes A et les formes DC. Dans cette situation, la forme A n’était pas indiquée, le profil n’étant pas assez galbé, risquant de créer un petit triangle noir.
Ainsi, la forme DC a été essayée et utilisée car elle présentait un profil plus adapté. La matrice est positionnée le plus haut possible dans le sulcus et le composite fluide est injecté dans la matrice sur la dent 11, puis sur la dent 21. Attention à bien conserver la symétrie des incisives centrales.
Les excès sont ensuite éliminés avant les phases de polissage et de brillantage pour obtenir le résultat suivant.